Teplota při nemoci: kdy srážet a kdy jen sledovat

První a nejdůležitější věcí je retence. Bez ní se výsledek prakticky vždy zhorší. Retence má dvě základní podoby. Fixní retainer je drátek nalepený na zadní straně předních zubů, obvykle na horní i dolní řadě. Snímatelná retenční dlaha je plastový kryt, který se nasazuje na celou řadu zubů. Často se kombinují: fixní drátek chrání přední zuby, snímatelná dlaha zajišťuje zbytek chrupu. Ortodontista rozhodne, která varianta je pro daný případ vhodná, a to podle typu vady a stavu dásní.

Typické chyby se opakují. Lidé přestanou nosit dlahu po pár měsících, protože jim přijde, že je vše hotové. Jiní ji ztratí, protože ji odkládají do ubrousku v restauraci. Někteří ji nasazují jen občas, čímž zuby dostávají nestejnoměrný tlak a posouvají se ještě víc než bez retaineru. U fixního drátku je nejčastější chybou vynechávání kontroly u zubaře. Odlepený drátek poznáte tak, že přestane držet na zubu a při jídle chrastí. V tu chvíli nečekejte, ale objednejte se co nejdřív, protože zub se začne vracet během dnů.

Než začnete, zkontrolujte, jaký typ hlavice máte. Měkká vlákna jsou vhodná pro citlivé dásně i pro většinu běžných uživatelů. Tvrdá vlákna v kombinaci s rotací nebo sonickým pohybem rychle poškodí sklovinu i dásně. Pokud máte nasazenou hlavici, která přišla s přístrojem, a není označená jako soft, vyměňte ji. Dále zjistěte, zda přístroj pracuje s rotačním, nebo sonickým pohonem. Rotační hlava se otáčí, sonická vibruje. U sonické je potřeba méně tlaku, u rotační zase hlídat, abyste hlavu netlačili na jeden zub příliš dlouho.

Cena závisí na typu a na tom, zda jde o první výrobu, nebo o náhradu. Snímatelný retainer se obvykle platí zvlášť za horní a dolní oblouk, u fixního se počítá materiál a práce za každý zub. Některá pracoviště mají cenu zahrnutou v celkové ceně léčby, jinde se účtuje až při sejmutí rovnátek. Náhradní dlaha bývá dražší než ta v rámci léčby, protože se znovu dělá otisk. Předem se zeptejte, co je v ceně a co ne, ať vás překvapení nemine v momentě, kdy už máte rovnátrka dole.

Ranní rutina má být krátká, ale důsledná. Vyčistit zuby před jídlem, po jídle jen vypláchnout, omezit sladké nápoje, hlídat skřípání. Pokud bolest přetrvává déle než dva dny, objednejte dítě k zubaři. Čím dřív se problém pojmenuje, tím menší je zásah a tím méně bolesti při další snídani.

Zvýšená teplota není nepřítel, ale obranný mechanismus. Imunitní systém pracuje při vyšších teplotách efektivněji, proto se snažit ji za každou cenu srazit hned při prvním stupni na teploměru je chyba. Rozhodující je, jak vysoká teplota je, jak dlouho trvá a jak se při ní člověk cítí. U dospělého se obvykle zasahuje až od 38,5 °C, u dítěte se postupuje opatrněji a podle celkového stavu, ne podle jednoho čísla.

Režim nošení se mění s časem, ale nikdy se nedostanete na nulu. První měsíce noste dlahu celý den, později stačí na noc, u některých pacientů i jen několik nocí v týdnu. I po letech je rozumné ji občas nasadit, zvlášť pokud cítíte tlak nebo se vám zdá, že se zuby pohnuly. Kontrolu u zubaře absolvujte alespoň jednou ročně, u fixního retain eru dvakrát. Retainer je investice do výsledku, který jste si odnesli z ordinace, a jeho nošení rozhoduje o tom, zda vám vydrží.

Jak retainer správně používat, aby vydržel a fungoval Snímatelnou dlahu nasazujte vždy čistou a suchou, jinak se pod ní drží vlhkost a vzniká zápach i kaz. Před nasazením si vyčistěte zuby a dlahu opláchněte vlažnou vodou. Nikdy ji nepolévejte horkou vodou ani nenechávejte v autě na slunci, plast se zdeformuje a přestane sedět. Když dlaha nesedí, netlačte ji silou. Nasaďte ji dvěma prsty zezadu dopředu a sundávejte háčkem ze strany, ne kousáním. Fixní drátek čistěte jednosvazkovým kartáčkem a mezizubním kartáčkem každý den, jinak se u něj usazuje plak a vzniká kaz, který se pod drátkem obtížně řeší.

Co patří do kapsy a co nechat do

Po sundání rovnátek zuby nemají žádnou přirozenou tendenci zůstat v nové pozici. Vlákna dásní a kost se přizpůsobovaly tlaku mnoho měsíců a návrat k původnímu stavu je fyziologicky snadný. Retainer proto není doplněk, ale přímo součást léčby. Pokud ho přestanete nosit, posun se objeví řádově v týdnech, ne v letech. První rok po sejmutí rovnátek je období s nejvyšším rizikem recidivy a právě tehdy je nošení nejdůležitější.

Existují dva základní typy. Snímatelný retainer je průhledná plastová dlaha vyrobená podle otisku vašeho chrupu, nosí se celý den kromě jídla a čištění, později jen na noc. Fixní retainer je tenký kovový drátek nalepený na vnitřní straně horních nebo dolních řezáků. Drátek pracuje nepřetržitě a nedá se zapomenout, ale hůře se čistí a může se odlepit. Často se kombinují: drátek drží přední zuby, dlaha kryje zbytek oblouku.